Neuroplastizität, Stress, Depression etc.

[P.Stibbons]

http://www.nature.com/npp/journal/v33/n1/full/1301574a.html

...Increasing evidence demonstrates that neuroplasticity, a fundamental mechanism of neuronal adaptation, is disrupted in mood disorders and in animal models of stress. Here we provide an overview of the evidence that chronic stress, which can precipitate or exacerbate depression, disrupts neuroplasticity, while antidepressant treatment produces opposing effects and can enhance neuroplasticity....

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Ich hatte neulich einen Beitrag vom gleichen Autor bzgl. der Geschlechterrollen bei Jäger- und Sammler-Kulturen verlinkt, in dem er eine Metastudie zerlegt hat (bzw. auf eine entsprechende "Gegenstudie" verwiesen hat). Jetzt sehe ich von ihm wieder einen Hinweis auf eine Metastudie, die angeblich belegen will, dass Bewegung (körperliche Aktivität) bei Depressionen ähnlich gut wirkt wie Verhaltenstherapie bzw. Antidepressiva. Klingt zwar gut, ist aber auch nur ein Beispiel für eine möglicherweise verzerrende Darstellung von solchen Überstudien. Kommt halt immer darauf an, was man sich aussucht, um bestimmte Zusammenhänge zu belegen. Hier erst mal die Übersichtsarbeit.

A new review and meta-analysis of 218 studies covering more than 14,000 participants concluded that exercise is as effective as therapy in addressing depression - and that it's often more effective than antidepressants (SSRI).
...
We found walking, running, strength training, yoga and mixed aerobic exercise were about as effective as cognitive behavior therapy—one of the gold-standard treatments for depression. The effects of dancing were also powerful. However, this came from analyzing just five studies, mostly involving young women. Other exercise types had more evidence to back them.

Walking, running, strength training, yoga and mixed aerobic exercise seemed more effective than antidepressant medication alone, and were about as effective as exercise alongside antidepressants...

Antidepressants certainly help some people. And of course, anyone getting treatment for depression should talk to their doctor before changing what they are doing.

Still, our evidence shows that if you have depression, you should get a psychologist and an exercise plan, whether or not you're taking antidepressants.

https://www.stevestewartwilliams.com/p/exercise-can-be-more-effective-than

Bewegung schadet nie, aber kann sie tatsächlich auch Antidepressiva (bei den Fällen, wo das überhaupt angezeigt ist) ersetzen? Via X habe ich dann eine Replik auf diese Übersichtsarbeit gefunden, die das sehr ins Wackeln bringt. Sehr lange Analyse. Man muss halt immer sehr genau hinsehen.

I thought it would be funny to go through that depression meta-analysis by showing progressively more extended plots to get an idea of how outrageously large some of the effects were.

But instead I found a citation and coding error and I think there might be more.

(will das nicht in ganzer Länge hier reinhauen)
https://twitter.com/cremieuxrecueil/status/1760493407271543037

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Habe ich via Götzsche auf die Pupille bekommen (nein, ich folge ihm nicht). Dazu stammt das von "kritischen" Psychos (die Dame ist wohl tatsächlich in der Richtung unterwegs > Critical...BS). Die Autoren haben - so wie ich das unterschwellig lese - einen Hang zur Anti-Psychiatrie. Nichtsdestotrotz haben sie einen Punkt. Ist auch nicht das erste Mal, dass wir das hier im Forum erwähnen. Also die kaum greifbare Wirkung (im Sinne einer Verbesserung) von ADs. Es passt ein wenig zu der allgemeinen Vorstellung, auch hier müsse ein "organischer" Schaden vorliegen (den man medikamentös beheben könnte).

Antidepressants do not commonly make people merry like alcohol can. They cause a variety of more or less subtle mental alterations, depending on the chemistry of the drug. One common, dose-dependent alteration, is numbing of emotions.

This effect could also explain why antidepressants perform a little better than placebo in randomised trials. In the short term, the numbing may make people feel less depressed, but in the long term, the benefits are less clear.

This is why drawing analogies between antidepressants and paracetamol – as one commentator has done – is misleading. Paracetamol does not produce significant mental changes, and hence these cannot account for its effects on pain.

Unlike depression, we know there are specific biological mechanisms that produce pain, and we can therefore conclude that paracetamol is working through modifying these, even if we do not know exactly how it does so.

https://theconversation.com/chemical-imbalance-theory-of-depression-clearing-up-some-misconceptions-188921

Anlass zu dem Kommentar ist eine Studie in Nature, vom gleichen (Mit-)Autor.

Ist alles heikel, da RFK momentan genau den Zug anschiebt: alles nur schädlich / unsinnig / wenig hilfreich, was die Farmerzeutiker da verticken. Man hat teilw. auf X den Eindruck, die Leute schmeißen das Zeugs jetzt alle ins Klo. Das ist auch das, was Götzsche macht. Er verteufelt quasi alle Medis, die nicht bei jedem wirken.